Jornal SBC 183 | Outubro 2017

Takeda Pharma Ltda. Rua do Estilo Barroco, 721 - 04709-011 - São Paulo - SP Mais informações poderão ser obtidas diretamente com o nosso Departamento de Assuntos Científicos ou por meio de nossos representantes. Este material é de uso exclusivo médico. BR/ALOMNP/1611/0009 A CHAVE para o manejo de 6 dos 8 defeitos do DM2. 2 Eficácia em terapia de combinação inicial ou em adição a metformina 3-5*** Mecanismo de ação complementar: Melhora a função das células β 4 Melhora a resistência insulínica 4 Retarda o uso da insulina 5 **** Agora em combinação com Pioglitazona 1 Lançamento Sinergia de ação em um ÚNICO comprimido 1-5 NESINA PIO. (alogliptina + cloridrato de pioglitazona) - USOADULTO - via oral. Apresentações: comprimidos revestidos 25 mg + 15 mg ou 25 mg + 30 mg (alogliptina + pioglitazona). Indicações: para pacientes com 18 anos ou mais com diabetes mellitus tipo 2 como adjuvante à dieta e exercícios para melhorar o controle glicêmico em pacientes inadequadamente controlados com pioglitazona isoladamente,e para os quais a metformina é inapropriada devido a contraindicações ou intolerância; e em combinação com metformina (terapia de combinação tripla) Contraindicações: hipersensibilidade a alogliptina ou pioglitazona ou a qualquer um de seus excipientes; em pacientes com insuficiência cardíaca Classes III ou IV de (NYHA). Advertências e Precauções: não deve ser utilizado para o tratamento de pacientes com diabetes mellitus tipo 1 ou para o tratamento da cetoacidose diabética. Existem relatos pós-comercialização de pancreatite aguda. Se houver suspeita de pancreatite, Nesina Pio deve ser descontinuado. Cautela ao associar Nesina Pio com agentes que sabidamente causam ipoglicemia como insulina e sulfonilureias.Dose menor de insulina ou sulfonilureia pode ser necessária.Pode ocorrer retenção de fluidos e Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC).Pacientes com ICC devem ser monitorados e o tratamento com Nesina Pio deve ser interrompido no caso de piora dos sintomas; estudos observacionais de longa duração não encontram aumentos significativos do risco de câncer de bexiga em pacientes diabéticos utilizando pioglitazona. No entanto, dados de estudo de curta duração sugerem a possibilidade de um pequeno aumento no risco de câncer de bexiga.Nesina Pio não deve ser iniciada em pacientes com câncer de bexiga; o tratamento com Nesina Pio deve ser iniciado com cautela em pacientes com aumento dos níveis das enzimas hepáticas ou evidência de doença hepática; foi observado aumento de peso relacionado à dose de pioglitazona isoladamente ou em combinação com outros antidiabéticos orais; pioglitazona pode causar reduções nos níveis de hemoglobina e hematócrito.Pacientes com síndrome do ovário policístico podem retomar a ovulação após o tratamento com pioglitazona.As pacientes devem,portanto,estar conscientes do risco de gravidez; Nesina Pio é categorizado como risco C e não deve ser usado durante a gravidez.Nesina Pio não deve ser administrado em mulheres em fase de amamentação. Interações medicamentosas: Um inibidor de CYP2C8 (como genfibrozila) pode elevar aASC de pioglitazona e um indutor de CYP2C8 (como rifampicina) pode reduzir aASC de pioglitazona.A pioglitazona não afeta a farmacocinética ou farmacodinâmica da digoxina,varfarina, femprocumona ou metformina,e em coadministração com sulfonilureias não parece afetar a farmacocinética da sulfonilureia.Hipoglicemia pode ocorrer quando pioglitazona é administrada com sulfonilureia ou insulina. Reaçõesadversas: edema,aumentodepesocorporal,reduçãodosníveisdehemoglobinaehematócrito,aumentodacreatinaquinase (creatinafosfoquinase), insuficiênciacardíaca,disfunçãohepatocelular,edemamacular, fraturasósseasemmulheres, infecção do trato respiratório superior,sinusite, insônia,distúrbios visuais,câncer de bexiga,cefaleia,dor abdominal,doença de refluxo gastroesofágico,prurido,erupção cutânea. Posologia e modo de usar: Um comprimidos (25 mg + 15 mg ou 25 mg + 30 mg) uma vez ao dia. Pode ser administrado com ou sem alimentos.Em pacientes com insuficiência renal moderada e grave ajuste de dose é necessário por causa da alogliptina.Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.MS –1.0639.0274. SE PERSISTIREM OS SINTOMAS,O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO.MEDICAMENTO SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. NP_1115_0716_VPS. * Única associação de alogliptina e pioglitazona registrada no Brasil: IMS Health.Auditoria Pharmaceutical market Brasil. Dezembro/2016 ** Comparado a terapia de Pioglitazona + Metformina após 52 semanas *** Terapia combinada como 2ª ou 3ª linha de tratamento. **** Proporcionado pela sua ação de redução nos níveis da HbA1c Referências bibliográficas: 1. Nesina Pio*[bula]. São Paulo. Takeda Pharma Ltda. 2. Triplitt C, et al. Pioglitazone and alogliptin combination therapy in type 2 diabetes: a pathophysiologically sound treatment. Vac Health Risk Manag. 2010;6:671-90. 3. Bosi E, et al.Alogliptin as a thirs oral antidiabetic drug in patients with type 2 diabetes and inadequate glycaemic controlo n metformin and pioglitazone: a 52-week, randomized, double-blind, active-controlled, parallel-group study. Diabetes Obes Metab. 2011;13(12):1088-96. 4. Van realte DH,et al.The effect of alogliptin and pioglitazone combination therapy on various aspects of b-cell function in patients with recente-onset type 2 diabetes.Eur J Endocrinol.2014;170():565-74. 5. Rosenstock et al. Initial combination therapy with alogliptin and pioglitazone in druf-naive patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2010;33(11):2406-8. 6. Lista de Preço. Revista ABC Farma, 2017. Caixas com 30 comprimidos 1 POSOLOGIA CÔMODA 1 1x ao dia em todas as farmácias, sem necessidade de cadastro em programas de desconto ou quantidade mínima de compra. 6 $ PREÇO ACESSÍVEL Redução rápida e potente da HbA1c 3** Comodidade posológica: Sinergia de ação com um único comprimido ao dia 1-5 CONTRAINDICAÇÃO: insuficiência cardíaca Classes III ou IV de (NYHA). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: hipoglicemia pode ocorrer quando administrado com sulfonilureia ou insulina. EXCLUSIVA Combinação I *