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Jornal SBC 117 | Abril 2012
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ESQUINA CIENTÍFICA
Cardiologia Nuclear
Valor da cintilografia miocárdica na estratificação de risco de pacientes com ≥80 anos com suspeita de DAC
Nair e cols. avaliaram retrospectivamente 8.864 pacientes submetidos a cintilografia de perfusão miocárdica. Desses, 1.093 apresentavam 80 anos ou mais. As características
perfusionais, a taxa de eventos cardíacos, de cateterismo e revascularização foram comparadas com uma população mais jovem. O seguimento desses pacientes ocorreu
em uma média de 1,9 ± 0,9 anos. A medida que os escores de severidade de alteração perfusional induzida pelo estresse (SSS) aumentavam, os eventos cardíacos (morte ou
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) não fatal) aumentavam (9,6% para alteração perfusional grave; 3,4% para leve; e 2,5% para normal, respectivamente, p < ,001).
Este estudo comprovou a importância prognóstica da cintilografia miocárdica mesmo em um subgrupo de pacientes muito idosos.
Fonte:
Journal of Nuclear Cardiology
Gabriel Blacher Grossman
Diretor Científico do Grupo de Estudos de Cardiologia Nuclear
Hipertensão Arterial
Edema de membros inferiores com antagonistas dos canais de cálcio: uma nova estratégia
Uma meta-análise recentemente publicada envolvendo 106 estudos clínicos e 9.9467 pacientes que fizeram uso dos antagonistas dos canais de cálcio (ACC) revelou que a
redução da posologia para a metade só é eficaz nos primeiros seis meses e depois não mais. A incidência de edema de membros inferiores controle/placebo foi de 10,7%
vs 3,2% (p < 0,0001). A substituição por ACC lipofílicos reduziu a incidência em 57% (RR 0,43; IC 95% 0,34-0,53; p < 0,0001), sendo então essa a estratégia mais eficaz diante
desse efeito adverso.
Fonte:
Journal of Hypertension.
Oswaldo Passarelli Jr.
Médico do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia