Jornal SBC 202 | maio 2019

Tatiana Magalhães de Almeida é Mestre em Fonoaudiologia pela Universidade Estadual Paulista “Julio de Mesquita Filho” e Coordenadora do Serviço de Fonoaudiologia do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia. Diagnóstico e tratamento da disfagia orofaríngea O diagnóstico da disfagia orofaríngea pode ser realizado clinicamente pelo fonoaudiólogo com avaliação da força, sensibilidade e mobilidade das estruturas envolvidas na função de deglutição, além da avaliação da biomecânica da deglutição, por meio da oferta de alimentos de múlti- plas consistências, quando possível. A indicação da ava- liação com volume e a definição das consistências depen- derão da avaliação indireta da deglutição e deverão ser baseadas na patofisiologia em cada caso individualmente. Em alguns momentos, faz-se necessária a indicação de exames instrumentais, para auxílio na definição de condu- tas. Entre esses exames, podemos destacar a videofluo- roscopia e videoendoscopia da deglutição − cada um com suas indicações. 1 O tratamento da disfagia deve ser individualizado, deven- do o fonoaudiólogo elaborar um plano terapêutico basea- do nos achados da avaliação e na condição clínica do paciente. Entre as técnicas terapêuticas realizadas, po- demos destacar a realização de exercícios sensoriais e motores, sempre associados à função de deglutição, além de adaptação de consistências e uso de manobras com- pensatórias durante a ingesta por via oral, visando auxiliar a biomecânica da deglutição. É de extrema importância considerar os aspectos nutricionais, respiratórios e clíni- cos, além da qualidade de vida do paciente. Para isso, é necessário o envolvimento de uma equipe multidisciplinar no gerenciamento da disfagia. 2 Referências 1. Logemann JA. Evaluation and treatment of swallowing disorders. 2nd ed. Texas: Pro-Ed; 1998. 2. Speyer R, Baijens L, Heijnen M, Zwijnenberg I. Effects of therapy in oropharyngeal dysphagia by speech and language therapists: a systematic review. Dysphagia. 2010;25(1):40-65. Nutrição por Tatiana Magalhães de Almeida 30