Abril/2016
CONTRAINDICAÇÃO:
PACIENTES COM GLAUCOMA.
INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA:
EM PACIENTES RECEBENDO FÁRMACOS ANTI-HIPERTENSIVOS.
Sustrate
®
(propatilnitrato). Apresentação: comprimido - embalagem com 50 comprimidos. Indicações: no tratamento de episódios agudos na angina pectoris e para prevenção de crise aguda de angina produzida por exercícios em pacientes com insuficiência coronariana crônica.
Contraindicações:empacientescomasseguintescondições:glaucoma,anemiagrave, traumacraniano,aumentonapressão intracraniana,hemorragiacerebral,quadroagudode infartodomiocárdioe insuficiênciacardíacacongestiva.Empacientesqueestãoutilizandocitratodesildenafila
ou outros inibidores da 5-fosfodiesterase, uma vez que estes fármacos têm demonstrado potencializar os efeitos hipotensivos de propatilnitrato. Os pacientes que utilizarem nitratos devem ser avisados das consequências potencialmente sérias de utilizarem sildenafila nas 24 horas
subsequentes à utilização de preparação de nitrato. A utilização de propatilnitrato em até 24 horas antes ou após o uso de sildenafila ou outros inibidores da 5-fosfodiesterase tem sido associada à hipotensão profunda, infarto do miocárdio e, até mesmo, óbito. Em pacientes com
hipersensibilidadeaqualquerumdoscomponentesda fórmula.Advertênciaseprecauções:Sustrate
®
deveserprescritocomcautelanospacientescom:depleçãodevolumesanguíneo,hipotensão,hipotensãoortostática,deficiência renalouhepáticagrave,hipotireoidismo,desnutriçãoou
hipotermia. Tolerância ao propatilnitrato: assim como a tolerância às outras formas de nitratos, o efeito de propatilnitrato sublingual na tolerância ao exercício, ainda que observado, é desprezível. Atenção: este medicamento contém açúcar (lactose), portanto, deve ser usado com cautela
porportadoresdediabetes. Interaçõesmedicamentosas:empacientesrecebendo fármacosanti-hipertensivos,bloqueadoresbeta-adrenérgicosou fenotiazinas,associadosaopropatilnitratodevemserobservadosemvirtudedepossívelefeitohipotensivoaditivo.Hipotensãoortostática tem
sidorelatadaquandobloqueadoresdecanaldecálcioenitratosorgânicos,comopropatilnitrato,sãoutilizadosconcomitantemente.Ousoconcomitantedepropatilnitratoeálcoolpodecausarhipotensão.Osefeitosvasodilatadoresehemodinâmicosdopropatilnitratopodemseraumentados
pelaadministraçãoconcomitantedaaspirina.Antidepressivos tricíclicos (p.ex.amitriptilina,desipraminaedoxepina)e fármacosanticolinérgicoscausambocasecae reduçãodassecreçõessalivares,podendodificultaradissoluçãodopropatilnitratosublingual.Deve-seevitaraprescrição
concomitantedepropatilnitratosublingualcomergotaminae fármacos relacionados,oudeve-semonitorarossintomasdeergotismonospacientes,senão forpossívelevitaressaassociação.Aadministraçãodepropatilnitratoécontraindicadaempacientesqueestãoutilizandocitratode
sildenafilaououtros inibidoresda5-fosfodiesterase.Estes fármacos têmdemonstradopotencializaçãodosefeitoshipotensivosdenitratosorgânicos.Osnitratos, inclusiveopropatilnitrato,podem interferircoma reaçãodecoloraçãoZlatkis--Zakcausandoum relatório falsodecolesterol
sérico diminuído. Reações adversas: reações incomuns: cefaleia, vertigem, tontura, fraqueza, palpitação, taquicardia, vermelhidão da pele e inquietação. Reação muito rara: náusea, rubor, vômito, sudorese, palidez, pele fria, colapso, síncope, cianose, respiração prejudicada, bradicardia,
metemoglobinemia, erupção medicamentosa e dermatite esfoliativa. No período do tratamento com propatilnitrato, os seguintes sintomas podem ocorrer durante o exercício físico: cefaleia, palpitação e hipotensão. Altas doses podem causar vômitos, inquietação, hipotensão, síncope,
cianoseemetemoglobinemia.Podeseguir-sepele fria, respiraçãoprejudicadaebradicardia.Posologia:deveseradministradocomoumcomprimidosublingualnadosede10mg, trêsouquatrovezesaodianãoexcedendo40mgem24horas.M.S:1.0390.0182.FarmoquímicaS/A.CNPJ
33.349.473/0001-58.VENDASOBPRESCRIÇÃOMÉDICA.SAC08000250110.Paravero textodebulana íntegra,acesseosite
. Materialdestinadoexclusivamenteaosprofissionaisdesaúdehabilitadosaprescreveredispensarmedicamentos.Referências:1.Manfroi
WC,KoppeV,VieiraSRetal.Efeitoshemodinâmicosecineangiográficosagudosdopropatilnitratonacardiopatia isquêmicasintomática.ArqBrasCardiol1987;48(3):147-51.2.SantanaRFetal.Avaliaçãodenitratosdeação rápidaatravésdedadosclínicose testedeesforço.FolhaMédica
v.97,n.5-6,p.341-45,1988.3.SANTANARFetal.Avaliaçãodenitratosdeação rápidaatravésdedadosclínicose testedeesforço.FolhaMédicav.97,n.5-6,p.341-45,1988.
50
APRESENTAÇÃO
COMPRIMIDOS
propatilnitrato
®
Alta performance:
Manutenção eficaz no
tratamento do paciente
comcardiopatia isquêmica
e crises de angina
1,2
.
MENOR
ocorrência de
CEFALÉIA
quando
comparado ao dinitrato
de isossorbida
3
35
