Omédico do coração tem papel fundamental no tratamento e
na prevenção do diabetes. “Com o advento da insulina, pas-
samos a trabalhar com o entendimento único de que o impor-
tante era reduzir a glicemia. Hoje sabemos que a abordagem
do diabético passa pela nossa especialidade, nas questões
relacionadas a lípides, pressão arterial e doença ateroscleró-
tica”, afirma o diretor científico do Departamento de Ateros-
clerose da SBC, José Francisco Kerr Saraiva, que participou
do congresso da
American Diabetes Association
, em San
Diego, na Califórnia, Estados Unidos, de 9 a 13 de junho.
Saraiva lembra que mais de dois terços dos diabéticos mor-
rem de doença cardiovascular. “E, na prática clínica do con-
sultório, por volta de 60% dos pacientes com cardiopatias
têm diabetes. Se entrarmos numa unidade coronariana,
mais da metade sofre da doença”.
O diabetes é uma doença metabólica com transtornos no
espectro lipídico e muitas alterações relacionadas à inflama-
ção e à trombose, entre outras. “Passamos a observar que o
controle adequado do peso, do colesterol, da pressão arte-
rial, indo além do controle glicêmico, reduziu drasticamente
a mortalidade”, diz Saraiva.
Na opinião do diretor científico, o ideal é prevenir, e o
cardiologista tem papel estratégico neste tipo de reco-
mendação. “O
Diabetes Prevention Program
(DPP) dos
Estados Unidos mostra que, se o paciente reduzir o
peso, fizer exercícios, prevenir alimentos que possam
elevar peso e a glicemia, ele reduz mais eficientemen-
te o desenvolvimento do diabetes do que usando qual-
quer outra estratégia ou medicamento. E, para aqueles
pacientes que já têm a doença cardiovascular, eu diria
que, se nós conseguirmos fazer a prevenção secundá-
ria, com controle adequado glicêmico, da pressão, lípi-
des e excesso de peso, nós atuaremos de uma forma
bastante eficaz na prevenção de eventos cardiovascu-
lares”, finaliza Saraiva.
Dia a Dia do Cardiologista
O grande desafio hoje é reduzir a mortalidade por complicações cardiovasculares
Diabetes: o cardiologista tem
papel estratégico na prevenção
e no tratamento
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