Jornal SBC 133 | Agosto 2013
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ESQUINA CIENTÍFICA
Luís Beck da Silva |Co-editor
Cardiologia da Mulher
Mortalidade cardiovascular em mulheres com
apneia obstrutiva do sono com ou sem tratamento
com CPAP
Coorte envolvendo 1.116 mulheres com sintomatologia
sugestiva de apneia/hipopneia do sono (AHS) seguidas
por seis anos, sendo classificadas como sem apneia
quando com índice de apneia/hipopneia menor
que 10; discreta a moderada quando entre 10 e 30;
e grave quando maior que 30. Os desfechos seriam
morte por IAM, AVC, insuficiência cardíaca ou arritmia.
Os grupos com apneia receberam tratamento com
CPAP. AHS grave não tratada teve maior índice de
morte cardiovascular, e tratamento com CPAP reduziu.
Discreta/moderada AHS não tratada associou-se com
menor mortalidade. As horas de aderência ao CPAP e
o índice de apneia/ hipopneia do sono como variáveis
contínuas associaram-se com reduzida ou aumentada
morte cardiovascular.
Fonte primária:
Ann Intern Med
Referência:
Ann Intern Med. 2012;156:115-122.
Orlando Medeiros
Presidente do Departamento de Cardiologia da Mulher
Insuficiência Cardíaca
Iron deficiency is a key determinant of health-related
quality of life in patients with chronic heart failure
regardless of anemia status
Recentemente, um grupo de pesquisadores de Barcelona/
Espanha fez uma análise
post-hoc
de uma coorte de
pacientes com Insuficiência Cardíaca (IC) classe funcional
III e IV (NYHA), avaliando sua função cognitiva, utilizando
o questionário de Minnesota (Minnesota Living With
Heart Failure), ao mesmo tempo que estudou seu perfil de
cinética de ferro e hemoglobina. Curiosamente, percebeu-
se que nos pacientes com IC e deficiência de ferro, mas
não anemia, os indicadores de qualidade de vida eram
significativamentepiores,especialmenteporfatoresfísicos.
Quando ajustada por hemoglobina e proteína C reativa, a
deficiência de ferro foi maior nos anêmicos do que nos não
anêmicos. Ressalta-se, portanto, a importância do ferro
antes mesmo do aparecimento de anemia.
Fonte primária:
European Journal of Heart Failure
Referência:
Comin-Colet J, et al. “Iron deficiency is a key
determinant of health-related quality of life in patients
with chronic heart failure regardless of anemia status.”
Eur J Heart Fail 2013 – online in May 22 (Epub ahead of
print). doi:10.1093/eurjhf/hft083
Philippe Vieira Pires
Médico do Centro de Insuficiência Cardíaca e Transplante
Cardíaco do Hospital Israelita Albert Einstein
Médico da Unidade de Primeiro Atendimento
do Hospital Israelita Albert Einstein
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