Jornal SBC 149 · Dezembro · 2014
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do grupo pré-hospitalar. Apesar da amostra pequena o estudo aponta para uma conduta que
embora não tenha se mostrado como clara vantagem, é factível e se mostrou segura. Mesmo
assim, momento certo do uso de inibidores da P2Y12 ainda parece cercado de controvérsias.
Referência:
Gilles Montalescot, M.D, Ph.D, Arnoud W. van ‘t Hof, M.D, Ph.D, Frédéric Lapostolle,
M.D, Ph.D, Johanne Silvain, M.D, Ph.D, Jens Flensted Lassen, M.D, Ph.D, Leonardo Bolognese,
M.D, Warren J. Cantor, M.D, Ángel Cequier, M.D, Ph.D, Mohamed Chettibi, M.D, Ph.D, Shaun
G. Goodman, M.D, Christopher J. Hammett, M.B, Ch.B, M.D, Kurt Huber, M.D, Magnus Janzon,
M.D, Ph.D, Béla Merkely, M.D, Ph.D, Robert F. Storey, M.D, D.M, Uwe Zeymer, M.D, Olivier
Stibbe, M.D, Patrick Ecollan, M.D, Wim M.J.M. Heutz, M.D, Eva Swahn, M.D, Ph.D, Jean-Philippe
Collet, M.D, Ph.D, Frank F. Willems, M.D, Ph.D, Caroline Baradat, M.Sc, Muriel Licour, M.Sc, Anne
Tsatsaris, M.D, Eric Vicaut, M.D, Ph.D, and Christian W. Hamm, M.D, Ph.D for the ATLANTIC
Investigators. N Engl J Med 2014; 371:1016-1027September 11, 2014.
Luiz Bezerra Neto
SBC/DCC/GECETI
HIPERTENSÃO ARTERIAL
Num recente trabalho publicado
online
em
Hypertension
(Verdecchia P. et al.), uma análise do
estudo ONTARGET, trouxe informações importantes sobre o efeito da redução da Pressão Arterial
(PA) em pacientes com Doença Arterial Coronariana (DAC). Em quase 20 mil pacientes, redução
de 31/24 mmHg da PA, em relação ao basal foi associada com menor risco de AVC sem aumento
no risco de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). Por outro lado, um aumento de 20/10 mmHg na
PA foi associado com maior risco de AVC, enquanto que o risco de IAM aumentou com a PA
sistólica mas não com a diastólica. Esses dados trazem nova discussão sobre a curva J do efeito
anti-hipertensivo em pacientes com doenças cardiovasculares, mostrando que reduções maiores
de PA contribuem para a menor risco de AVC sem aumentar o risco de evento coronariano.
Referência:
Trabalho publicado online em
Hypertension
(Verdecchia P. et al).
Luiz Bortolotto
SBC/DHA
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