Jornal SBC 149 | Dezembro 2014 - page 29

Vocêsabia?
*Na redução da PA.
Material destinado exclusivamente à classe médica.
BHA(80) Novembro/2014 - 550569
A hipertensão arterial (HA) é uma doença que cada vez mais acomete crianças
e adolescentes, ainda que muitas vezes não seja diagnosticada e tratada.
1-3
A prevalência da HA aumenta progressivamente com o Índice de Massa Corpórea
(IMC) e a doença é detectável em aproximadamente
30%
das crianças obesas.
1
A incidência de HA é até
6x
maior em jovens obesos que em jovens magros.
4
A HA em crianças e adolescentes leva a doença aterosclerótica coronariana (DAC)
5
e Hipertrofia Ventricular Esquerda (HVE).
6
Amaioria dos pacientes comHA pediátrica primária deve passar por um tratamento
não farmacológico antes de iniciar o tratamento farmacológico. A perda de 4-7 kg e
atividade física de 30-40 minutos, 3-4 vezes por semana, podem levar a uma
redução relevante da PA.
7
BENICAR COM AMPLIAÇÃO DE USO EM CRIANÇAS ACIMA DE 6 ANOS E ADOLESCENTES
14
Caso haja necessidade de intervenção farmacológica, busque um
anti-hipertensivo com potência superior
*8-12
para diferentes perfis de pacientes
13,14
BENICAR® (olmesartana medoxomila) Apresentações:
embalagem com comprimidos revestidos de 20 mg ou 40 mg.
Uso adulto e pediátrico acima de 6
anos. Composição:
cada comprimido revestido contém 20 mg ou 40 mg de olmesartana medoxomila (OM) e excipientes qsp 1 comprimido.
Indicações:
tratamento da hipertensão arterial, emmonoterapia ou combinado com outros anti-hipertensivos.
Contraindicações:
hipersensibilidade aos compo-
nentes da fórmula, coadministração com alisquireno em pacientes diabéticos ou
durante a gravidez.
Cuidados e advertências:
em pacientes
cujo sistema renina-angiotensina esteja ativado, como aqueles com depleção de volume e/ou sal, pode ocorrer hipotensão sintomática após o início do
tratamento. Em pacientes cuja função renal possa depender da atividade do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), por exemplo ICC, o tratamento
com inibidores da ECA e BRAs foi associado com azotemia, oligúria ou, raramente, com insuficiência renal aguda. Em pacientes com estenose uni ou bilateral
de artéria renal tratados commedicamentos que afetam o SRAA há risco aumentado do desenvolvimento de insuficiência renal. Gravidez: quando
diagnos-
ticada, deve-se interromper a administração o mais rápido possível. Lactação: descontinuar a amamentação
ou o uso do
fármaco levando em conta a importância deste para a mãe.
Crianças: não deve ser utilizado em pacientes com menos de 35 kg
. Não foi
observada nenhuma diferença entre pacientes pediátricos e pacientes adultos quanto à eficácia e segurança. Idosos: observar as precauções e advertências
mencionadas.
Interações medicamentosas:
os seguintes fármacos podem interagir com a olmesartana:
anti-inflamatórios não esteroida-
is, fármacos que atuam sobre o sistema renina angiotensina
, lítio, colesevelam e alisquireno em pacientes diabéticos.
Interações com o
álcool:
não são conhecidas interações entre o medicamento e o álcool.
Interações com alimentos:
os medicamentos podem ser administrados com ou sem
alimentos.
Reações adversas:
tontura, dor abdominal, náuseas, vômitos, diarreia, enteropatia semelhante à doença celíaca, aumento de enzimas hepáticas,
tosse, insuficiência renal aguda, aumento dos níveis de creatinina sérica,
rash
cutâneo, prurido, angioedema, edema periférico, cefaleia, hipercalemia, mialgia,
astenia, fadiga, letargia, indisposição e reação anafilática.
Posologia:
20 mg uma vez ao dia como dose inicial, podendo-se aumentar a dose para 40 mg uma
vez ao dia. Doses acima de 40 mg não aparentaram ter efeito superior. O início do efeito usualmente manifesta-se dentro de 1 semana e a redução máxima da
PA em geral é obtida com 2 a 4 semanas. Não é necessário ajustar a dose inicial para idosos, pacientes com insuficiência renal leve a moderada, ou com
disfunção hepática leve a moderada. Pacientes com possível depleção de volume intravascular, insuficiência renal grave ou insuficiência hepática grave, iniciar
o tratamento sob supervisão e considerar uma dose inicial inferior.
VENDA SOB PRESCRIÇÃOMÉDICA. SE PERSISTIREMOS SINTOMAS, OMÉDICO DEVERÁ
SER CONSULTADO
. Informações adicionais à disposição da classe médica.
Benicar
® 20 mg ou 40 mg: MS – 1.0454.0172. Farm. Resp.: Dr. Eduardo Mascari Tozzi
– CRF-SP nº 38.995. Daiichi Sankyo Brasil Farmacêutica Ltda. SAC 08000-556596. MBV 15
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Buladoproduto.
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