Jornal SBC 147 · Outubro · 2014
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Medicamentos e a SíndromedoQTLongo
A Síndrome do QT Longo
(SQTL)
é
caracterizada
por
anormalidade
da
repolarização ventricular que
resulta no prolongamento
do
intervalo
QT
e
propicia o surgimento de
arritmias cardíacas graves,
principalmente
Torsades
de Pointes (TdP), que pode
causar morte súbita.
A SQTL pode ter origem congênita ou
adquirida. A adquirida pode resultar de
muitas situações, principalmente do uso
de alguns medicamentos, bradicardia e
distúrbios eletrolíticos.
As drogas que prolongam o QT devem ser
evitadas ou usadas com cautela nas duas
formas de SQTL, e a prescrição dessas deve
ter atenção especial dos médicos.
Existe uma lista de medicamentos que
reconhecidamente prolongam o QT, e
paulatinamente outras medicações têm sido
adicionadas e identificadas como causadoras
de SQTL adquirido. Os principais grupos são
drogas antiarrítmicas, antibióticosmacrolídeos,
alguns anti-histamínicos, psicotrópicos e
drogas que agem na motilidade gástrica.
Há uma entidade sem fins lucrativos, de
reconhecimento mundial como fonte
confiável, que disponibiliza informações para
uso seguro de medicamentos, em especial
aqueles que prolongam o QT e têm potencial
para arritmias fatais – CredibleMeds
©
.
O site dessa entidade pode ser acessado
em
(
.
Qualquer pessoa pode registra-se gratuitamente
e ter acesso imediato a todas as informações.
Existe uma ferramenta de estratificação de risco
(
Adverse Drug Event Causality Analysis
- ADECA)
que classifica as drogas em quatro categorias,
em relação ao potencial relativo de alterar o QT
e causar arritmias ventriculares fatais. Também
são disponibilizadas listas de medicamentos por
categoria de risco e os que devem ser evitados
nos portadores SQTL congênito.
Há uma área para o público, para profissionais
da área de saúde e outra para pesquisadores.
Várias ferramentas estão disponíveis e também
links
para informações complementares, além
de fóruns de discussão.
É, portanto, um site de base científica
consistente e que disponibiliza informações
úteis principalmente ao cardiologista que têm
interesse nesse tema – medicamentos que
prolongam o intervalo QT.
Cardionautas
Flávio Galvão
