Excesso
de peso e doença cardiovascular tem diretriz
As
doenças cardiovasculares são a principal causa de morte em nosso país. Entre
elas, o acidente vascular cerebral e a doença isquêmica do coração têm
destaque importante. Entre os principais fatores de risco para essas doenças,
há a hipertensão arterial, a dislipidemia e o diabetes mellitus. Infelizmente,
estes apresentam um denominador comum: o excesso de peso e a obesidade,
principalmente a do tipo central ou androgênica.
Nos últimos 30 anos, houve
aumento importante no número de pessoas com excesso de peso, sendo que a
Organização Mundial da Saúde estabeleceu o modelo metabólico como
principal causa de aterosclerose nas Américas. Além das alterações
metabólicas, o excesso de peso está associado à hipertensão arterial,
à apnéia do sono e, em casos graves, à cardiopatia da obesidade. Os
cardiologistas se deparam diariamente com esse problema em seus
consultórios e não podem mais ignorá-lo.
O problema de excesso de
peso e risco cardiovascular foi abordado nos últimos dois anos (2000) no
Simpósio Internacional do Departamento de Cardiologia Clínica e pelos
Cursos de Educação "Brasil Saudável", em que mais de 2 mil
médicos foram atualizados sobre esses conceitos. Além disso, foi
realizada, no Ministério da Saúde, Brasília, reunião conjunta com a
Associação Brasileira de Estudos sobre Obesidade e a Sociedade
Brasileira de Diabetes, ocasião em que nasceu um projeto cujo objetivo é
enfrentar esse problema na rede de saúde e garantir educação
populacional sobre o excesso de peso. Foi entregue um documento denominado
"Declaração de Brasília" ao presidente da República,
Fernando Henrique Cardoso, que encarregou o ex-ministro da Saúde José
Serra da missão de desencadear o processo.
Em 20 de maio, foi realizada
uma reunião entre várias entidades médicas com o intuito de tornar o
projeto de combate ao excesso de peso uma realidade. Concomitantemente, os
Departamentos de Aterosclerose, Cardiologia Clínica e o Funcor lançaram
recomendações sobre excesso de peso e doença cardiovascular para
cardiologistas. Esse documento contém recomendações práticas para o
cardiologista sobre as alterações e os aspectos relacionados ao excesso
de peso e como tratá-los de forma adequada. Todo o processo teve apoio da
Fundação Interamericana do Coração e dos Laboratórios Roche, por
intermédio de verba educacional. O documento foi publicado nos Arquivos
Brasileiros de Cardiologia, vol. 78, supl. I.
Raul D. Santos
Diretor Científico do Departamento de Aterosclerose
Tania Martinez
Presidente do Departamento
de Aterosclerose
Sérgio Timerman
Vice-Presidente da Fundação
Interamericana do Coração
|