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A SBC e a Lista Brasileira de Procedimentos Médicos Hierarquizados

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   :. DIRETORIA - QUALIDADE ASSISTENCIAL .:  



A SBC e a Lista Brasileira de Procedimentos Médicos Hierarquizados

Finalmente, após quase três anos e meio, a medicina brasileira tem um documento oficial que define hierarquicamente todos os seus procedimentos. Não foi fácil! Tantas foram as reuniões, tantos os problemas, mas hoje, após tudo isto, nos sentimos um pouco responsáveis pelas suas determinantes. E quando começamos, sinceramente, existia bem lá no fundo de cada um de nós, um pouco daquela sensação atávica, um pouco daquele medo crônico, que seria aquela mais uma tarefa entre várias outras passadas que, como tantas, em nada resultaria.

De um lado o C.A.D.E. (Conselho Administrativo de Desenvolvimento Econômico) que acabara de "processar" as entidades médicas pela "petulância" da proposição de uma tabela de preços mínimos, do outro a desesperança, o cansaço, a velha e repetida cantilena que acompanha a todos nós médicos, desde os tempos imemoriais – "Nossa profissão não é como as outras ! Não saberemos jamais quantificar monetariamente o nosso trabalho !".

E isto tudo, meus amigos, foi a pura verdade!

Quando a AMB e o CFM convocaram as Sociedades de Especialidade, foi a SBC uma das primeiras a formatar uma "tentativa" de organização. Uma comissão composta pelo presidente futuro (atual) Juarez Ortiz, Fábio Sandoli de Brito (futuro Diretor de Qualidade Assistencial) e este escriba – Emilio Cesar Zilli, futuro Diretor de Qualidade Assistencial (ainda atual) compareceu perante os economistas da F.I.P.E., no campus da Universidade de São Paulo, ainda um pouco apreensiva com os rumos daquela iniciativa!

Mas tínhamos uma determinante! Estávamos dispostos a valorizar de uma forma incontestável e definitiva aquilo que entendíamos como o mais sagrado e o mais fundamental de nosso exercício profissional – o Ato Médico - a consulta clínica! Estávamos dispostos, e isto era mais que uma decisão. Era um compromisso! Uma promessa de campanha, desfraldada pelo nosso atual presidente. Levaríamos até às últimas conseqüências a determinação de legarmos à cardiologia brasileira uma Lista de Procedimentos que fosse mais justa, mais digna e que, em última decorrência, remunerasse mais dignamente seu exercício profissional!

As primeiras reuniões (de uma série de quase dez...) foram realmente "pesadas". Não entendíamos muito bem tantas cifras, tabulações, conceitos. E muitas vezes passamos (e acredito que ainda sejamos) por ignorantes e "corporativistas". Não entendíamos os números, os cálculos e, no fundo, no fundo, havia aquela velha sensação, de que realmente "não sabíamos quantificar o nosso trabalho e, uma vez mais, alguém por nós o fazia...".

Mas o que não percebíamos é que estávamos aprendendo! Ainda me lembro que, algumas vezes, tomado pela responsabilidade da decisão, recorremos ao nosso "site"- cardiol.br – na busca de colegas mais doutos e disponíveis, que nos socorressem nesta ou naquela dúvida. E não são poucos a quem temos de hoje agradecer!

A Lista está pronta! Há erros? Claro que os há! Imperfeições? Está repleta....! Mas é uma lista, uma tabela (tabela sim, porque não? Medo do C.A.D.E.?), um documento que, longe de ser definitivo, é em si mesmo um início, não um fim! Aqueles que vierem depois de nós, certamente aprimorarão, aperfeiçoarão e, mais importante, corrigirão tudo aquilo que a inexperiência, o idealismo e a emoção não conseguirão perpetuar! Mas é para isto que nos dispomos! Não foi para definir que trabalhamos! Foi muito mais para despertar! E hoje, sinceramente, olhando para frente e para os lados, tenho a certeza que não trabalhamos em vão!

Em todo canto onde existe uma filiada da SBC, onde existe um cardiologista, existe alguém falando da Lista! Algumas vezes, com cepticismo, outras com críticas, mas sempre com emoção, sempre com esperança! Agora mesmo, culminando um esforço muito grande desta diretoria, assumimos estatutariamente (por força da assembléia ordinária realizada em nosso último congresso de Salvador) o compromisso de todas as regionais e filiadas de nossa Sociedade Brasileira de Cardiologia iniciarem as ações para a implementação da Lista. Já foram enviadas para todas regionais exemplares oficiais da LPM, assim como comunicado oficial da SBC/DQA, no sentido da agilização e organização para a efetivação de nossos objetivos.

Paralelamente, gestões continuadas e algumas vezes "confrontantes" continuam a ser permanentemente executadas junto à AMB e ao CFM, que são as entidades gestoras de todo o trabalho!

Sinceramente? Acredito que fizemos o nosso papel! Tenho a certeza que, no futuro, quando olharmos para trás, nos sentiremos pelo menos um pouco reconfortados por não termos tido o vício da desesperança ou pago o preço do conformismo. Fizemos o que pensamos que era possível! Ou, pelo menos, acreditem, o que pudemos neste momento, com as nossas limitações, fazer!

A partir de agora, é com todos nós! Com cada um de nós! O trabalho não acabou! Ele sequer começou! Nos ajudemos todos a continuar o que prometemos quando éramos candidatos a dirigir a SBC: tornar mais digna e mais honrada a missão de ser um cardiologista brasileiro!

Adote a Lista !!!!

Emilio Cesar Zilli
Diretor de Qualidade Assistencial SBC
2002-2003

 



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