Artigo Original
Silva et al
Variabilidade da frequencia cardiaca no diabetes
Arq Bras Cardiol. 2017; 108(3):255-262
que um teste discrimine corretamente um indivíduo doente
de um sadio,
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diminuindo a chance de diagnóstico err neo.
Em nosso estudo, dos 14 índices testados, 8 apresentaram
melhor sensibilidade e especificidade para discriminar
indivíduos com DM tipo 1 daqueles sem a doença e seu
uso no diagnóstico e manutenção da saúde dos pacientes
diabéticos pode ser incentivado.
A análise da VFC é rápida de ser executada, segura, não
invasiva e financeiramente acessível, o que possibilita um
acompanhamento clínico da condição do SNA. Tal fato é
fundamental para reduzir e intervir em possíveis complicações
e minimizar eventos cardiovasculares,
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morte súbita
38
e perda
da qualidade de vida
39
a que essa população está sujeita.
Como limitação do estudo, podemos apontar o seu
caráter transversal, que nos impossibilitou de acompanhar o
comportamento auton mico por um período maior para saber
se as alterações observadas estavamno seu estágio inicial ou não.
Ainda, o tempo de diagnóstico foi diferente entre os diabéticos e
esses indivíduos apresentarammaior média do IMC e % gordura
em comparação ao grupo controle, o que pode ter influenciado
os resultados. Estudos longitudinais com essa população com o
objetivo de identificar se os índices aqui descritos com melhor
poder discriminatório mantém-se ao longo do tempo como um
bom indicador prognóstico são perspectivas de estudos futuros.
Conclusão
Os resultados permitem concluir que indivíduos com DM
Tipo 1 apresentam alterações auton micas caracterizadas por
redução tanto da atividade simpática quanto parassimpática
e na variabilidade global e que os índices SDNN, RMSSD,
PNN50, RRtri, LF ms
2
, HF ms
2
, SD1 e SD2 apresentaram
melhor acurácia diagnóstica para discriminar indivíduos
com DM Tipo 1.
Contribuição dos autores
Concepção e desenho da pesquisa, Análise e interpretação
dos dados, Redação do manuscrito e Revisão crítica do
manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante:
Silva AKF, Christofaro DGD, Bernardo AFB, Vanderlei FM,
Vanderlei LCM; Obtenção de dados: Silva AKF, Bernardo
AFB; Análise estatística: Silva AKF, Christofaro DGD, Vanderlei
LCM; Obtenção de financiamento: Silva AKF, Vanderlei LCM.
Potencial conflito de interesse
Declaro não haver conflito de interesses pertinentes.
Fontes de financiamento
O presente estudo foi financiado pela FAPESP (número do
processo: 2013 / 19055-0).
Vinculação acadêmica
Este artigo é parte de Dissertação de Mestrado de Anne
Kastelianne França da Silva pela Universidade Estadual
Paulista – UNESP.
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